我的孩子个子矮，该不该给孩子做检查？

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 答：评价孩子的身高发育情况，涉及到多方面因素和较为复杂的统计学处理。常用的评价方法有百分位数法、离差法、指数法几种。所谓百分位数法评价身高的方法，是将某年龄组的男孩或女孩，随机取出100名，按身高的厘米数由小到大排列起来，小的百分位数值低，大的百分位数值高，求出某个百分位（用P作代号）的数值，常分为第3、10、25、50、75、90、97百分位数。P３即代表第3百分位数值，P97则代表第97百分位数值。医学上根据百分位数法把人体生长发育情况分为五个等级：上等为>P97，中上等为>P75，中等为P25~P75，中下等为P3。一般认为，身高在10~90百分位数范围内的孩子都应视为正常。不在上述范围内的孩子，或4~12岁的儿童每年增长少于5厘米，便可视为不正常，应及时去专科医院咨询、诊治，（最好去儿童内分泌科）以便进一步评价。

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个子矮的孩子应该做哪些检查，检查前做哪些准备？

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 答：引起矮小的原因很多，要治疗必须查清病因，做出正确诊断，然后再考虑如何治疗。而要查清病因首先要通过病史调查、体格和化验检查，根据详细的资料和化验结果，综合分析，判断引起儿童矮小的原因，最后确定治疗原则。
矮小儿童到医院就诊时家长需提供以下资料：1.母亲妊娠情况，还有婴儿出生时情况，是否难产、窒息以及采用何种分娩方式，出生时身高和体重等。2.每年身高增长速度，测定时需脱去鞋子。3.父母身高和青春发育情况，家族中是否有矮身材。4.智力发育情况，有无慢性肝炎、肾脏疾病和哮喘病。5.是否用过影响生长发育药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素等。 孩子到了医院，常规进行血、尿检查，肝、肾功能检测和甲状腺激素水平检测，女孩要做核型分析。其次需对左手腕掌指进行X线照片，以了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度和生长潜力。如有需要还要抽血检测生长激素、生长因子等的水平。此外，如考虑为生长激素缺乏性身材矮小，需做生长激素激发试验才能诊断。矮小儿童都要进行颅部的MRI检查，以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。

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矮小儿童做个全面的检查应该需大概要多钱？

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 答：儿童矮身材属于小儿内分泌疾病范畴。常规的检查包括：骨龄、血常规、血糖、甲功、生长激素、尿常规、CT、肝功、肾功等。在广州的一些医院全面的检查大约需要3000元，一般要  超过2000元。生长激素治疗费用根据孩子的自身情况，因为治疗与治疗剂量有关，治疗剂量又与适应症和体重有关，治疗费用相对比较高。

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怎样才知道生长激素注射治疗是否有效果？

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答：临床对生长激素有效性的判定是，治疗后年生长速率比治疗前增加2厘米/年以上。生长激素可以进行试用3个月，如果3个月能长2公分以上，那么就是有效的。如果长不到2公分，需要同主治医生一同分析影响疗效的因素。

有的家长经常会问到：为什么使用生长激素一两个月，孩子怎么没长？

需要提示各位家长的是：请不要进入这样一个误区，即“应用生长激素治疗,孩子就会快速长高”,其实这样的想法不现实，也不符合自然科学规律。

首先，从儿童生长发育角度讲，身高的增长是相对缓慢的过程，不可能用药后就达到“立杆见影”的效果。

其次，关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定标准是：将患儿年生长速率比治疗前增加2厘米以上即为有效。

一般生长激素治疗3个月为一个观察疗程，3个月可以看到相对明显的治疗效果。一般治疗三个月孩子生长2厘米以上都是正常的。

临床证实，生长激素用于矮身材儿童的治疗，治疗可以有效改善患儿的生长速率,从而改善其最终身高。

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