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邵新宇医生专业科普——成人生长激素缺乏症的诊断和诱因

  1. 2019-09-19
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上期和大家介绍了成人生长激素缺乏症,那么我们这期来说说可能会导致成人生长激素缺乏症的高危人群。

对于有以下病史的患者,1)儿童期确诊的生长激素缺乏症、2)曾接受头颅放疗或肿瘤治疗患者、3)颅脑损伤或蛛网膜下腔出血患者、4)其他原因导致的下丘脑-垂体疾病患者,如果在中老年时期出现腹部脂肪堆积、全身乏力、记忆力下降和情绪低落等症状和体征时,需要怀疑生长激素缺乏的可能性。但是由于其临床表现的隐匿性和不特异性,往往难以一下子就联想到成人生长激素缺乏症才是其背后的真正“元凶”。目前,我国绝大多数罹患垂体功能减退症成年患者,其各种垂体功能相关的激素都会得到及时有效的补充,如甲状腺激素、糖皮质激素、性激素和抗利尿激素,但往往唯独忽视了生长激素的补充。肝脏分泌的IGF-1水平,可较稳定地反映人体生长激素的水平,可用于临床诊断的筛查。最后的确诊,需要依赖更多的复杂试验。

诊断明确后,治疗就相对简单,需要每天都皮下注射一点生长激素。因为生长激素是一种在睡眠时分泌的蛋白质激素,因此需要在每晚睡前皮下注射,以模仿正常人夜间分泌的生理节律,一定量的生长激素对维持正常的物质代谢是不可或缺的。

段落总结:

哪些人容易出现成人生长激素缺乏症(AGHD)?

1) 儿童期确诊的生长激素缺乏症成年后;

2) 曾接受头颅放疗或垂体肿瘤术后患者

3) 颅脑损伤或蛛网膜下腔出血患者

4) 其他原因导致的下丘脑-垂体疾病患者

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