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莫等到骨骺闭合 才望“个”兴叹

  1. 2012-08-11
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高考结束了,不少专业及艺术类学校、军校对考生身高设定了要求,使一部分身材矮小的考生被理想的学校或专业拒之门外。硬指标不达标,考生家长心急如焚,前段时间到医院咨询身高发育问题的市民还真不少。“家长们在孩子身高问题上,最容易出现的误区是不重视。总认为孩子还在发育,身材矮小不算什么毛病。”市中心人民医院儿科内分泌专家、主任医师刘日阳建议家长尽早关注孩子身高,因为一旦骨骺闭合便没有办法了。

 

升学受限制源于身高不达标

 

“我的理想是做记者、主持人,听说国内著名传媒大学要求男生一般不低于1.75米,我才1米68该怎么办啊?”日前,一位姓郭的考生到市中心人民医院咨询关于身高的问题。该考生告诉记者,他跟父母去医院检查后发现,骨骺已经闭合,不能再长高了。

 

无独有偶,因为身高而不能填报某些专业、院校的学生不少,常见的如体育、艺术等特长生,军事院校招生等。“今年北航在我省招生,去年底就开始报名了。我非常向往,可条件明确规定男性身高至少要168厘米,我连最低标准都没达到。”今年5月底,该医院还迎来一名考生,十七八岁的女生身高只有1米5,而她想报考的某高校舞蹈专业限定了身高,她达不到要求,只好放弃了。“舞蹈老师是我的理想职业,但因为身高不够,我连学习的机会都没有了!”

 

孩子长不高遗传因素占主导

 

刘日阳介绍,在同龄人中,孩子的个子最矮或年生长高度少于5厘米时,家长应考虑孩子可能存在生长障碍,也就是所说的“矮小症”。矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差,或每年生长速度低于5厘米者。矮小症患者常受到嘲笑、作弄,因而使他们变得内向、自闭甚至抑郁,影响社交。

 

据介绍,矮小症发病率达3%。它发病的原因较多,主要有:生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长,也是通常所指的侏儒症;性早熟患儿通常个子偏矮;在母体子宫内生长迟缓儿成年后身材易矮小;甲状腺功能低下;家族性矮小身材;其他疾病如先天性卵巢发育不全、某些代谢性疾病(如先天性软骨发育不全、肾小管酸中毒等)和某些慢性疾病及营养不良等。归纳以上原因,刘日阳认为导致孩子身材矮小的原因有遗传因素和后天因素两大类,其中遗传因素占主导地位。“如果父母都不高大,孩子将来也不会很高大。”但后天因素则是可以改变的,如果家长能有意识地避免营养不良、营养过剩、精神压力、睡眠不足、运动过少、体弱多病等不利于长高的因素,就可在一定程度上改善孩子的身高。

 

3岁至12岁是治疗矮小症的黄金时段,不及时发现和治疗矮小症,很可能对孩子的身心造成伤害。早期治疗可最大限度提高患者的成年身高。因此,在儿童保健期身高经常不达标的儿童,应该到儿科内分泌科随访,家长不能抱着“等等看”的心态慢慢来。

 

“孩子矮小的原因有很多,现在医疗技术是可以治疗的。目前治疗矮小症最有效的办法就是注射生长激素,特别是对于生长激素缺乏症的孩子,注射生长激素的效果是最明显的。对于甲状腺功能低下的孩子,先要补充甲状腺素。对于性早熟的孩子,身高长得快,但是很快就不长了,所以必须先控制性发育的进展,一般是先注射曲普瑞林,等生长速率降下来了,再注射生长激素。”刘日阳说,对于孩子的身高家长应给予足够的重视,如发现身高低于同龄孩子,应尽早带孩子到医院检测,不要等到骨骺闭合,才来望“个”兴叹,造成孩子以后求学、就业、婚姻等一系列的遗憾。

 

跳跃性运动对长高有帮助

 

刘日阳告诉记者,上面提到的郭同学,检查后发现其身材矮小可能是性早熟导致的。他说,这样的孩子很多,尤其是在环境污染严重、食品添加物增多、色情讯息传播迅速的今天,更容易导致孩子内分泌失调,导致性早熟,而性早熟是导致身材矮小的重要原因之一。家长一般认为孩子比同龄人先长高或者较快长高,将来会长得更高。恰恰相反,正常发育的孩子18岁左右骨骺才闭合,停止生长,而性早熟的孩子可能要提前2~3年。这样一来,他反而容易成为同龄人中的矮个子。

 

对于学生而言,要注意充足的睡眠,不能因为学习长时间熬夜,因为夜间生长激素的分泌是白天的5~7倍,是青春期孩子长高的另一个重要因素。

 

眼下为了让孩子长高,家长们可谓用心良苦,例如买钙片、炖骨头汤,陪着运动,买增高鞋、增高药、增高仪器、增高护膝、增高食谱、搜集民间增高秘方等。“口服增高液是没有效果的。”刘日阳介绍,钙片、骨头汤,可以增加骨头的硬度和密度,并不能促进骨骼生长、而多锻炼如跳绳、跑步、打篮球等跳跃性的运动则对长高有帮助。

 

4岁可看出身材是否有缺陷

 

“判断孩子还能不能长,还能长多少,并不以孩子的年龄为准,而要以孩子的骨龄为准。”刘日阳说,要了解孩子的骨龄状况、孩子的生长潜力,家长应带孩子到正规医院检测骨龄。据了解,医生通常会拍摄孩子手腕部分的X光片,然后通过孩子骨化中心的出现,骨块的发育情况,骨骺和骨干的愈合程度来加以判断。一般来说,女孩的骨龄如果超过15岁,男孩的骨龄如果超过17岁,这时的骨骺大多已经闭合,长高的机会就非常小了。因此,越早了解骨骺愈合情况,越能对孩子进行更好地干预治疗。

 

有不少家长认为,在孩子发育前并不需要为孩子将来的身高担心,只要发育正常身高就不会矮,直到等到孩子没有长高的迹象时,家长才开始着急。而此时,大多数孩子的骨骺往往已经或者将要闭合,错过了最佳治疗时机。“判定儿童是否矮小有一条黄金分界线,就是4岁。”刘日阳介绍,不管男孩还是女孩,4岁左右其体内长高激素、甲状腺素已经基本形成,饮食、睡眠习惯逐渐形成,从身材上可以看出是否存在缺陷,这些条件对今后的生长发育都起着决定性的作用。

 

父母身高对子女成人身高进行参考预测的方法是:儿子成年身高 (厘米)=(父身高+母身高+13)/2±5,女儿成年身高 (厘米)=(父身高+母身高-13)/2±5。根据这个公式得出的结果,就是孩子正常的身高范围。

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