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生长激素激发试验重要性

  1. 2018-11-09
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  很多孩子身材矮小,在进行检查时,一般会有一个检查项目叫:生长激素激发试验。家长可能不太清楚生长激素激发试验是用来干嘛的,为什么要做这个试验,今天就简单跟大家聊一聊,让大家对生长激素激发试验有个了解。
 
  大家知道人体生长激素是由脑垂体分泌的一种肽类激素,本质上是一种蛋白质,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长,如果孩子身体缺乏生长激素,就需要补充外源性生长激素。
 
  生长激素激发试验就是为了检测体内的生长激素水平是否正常。试验方法是用盐酸精氨酸刺激生长激素的分泌,判断生长激素储备功能是否正常。
 
  正常值
 
  正常人生长激素升高至少达到 7μg/L或比基础值升高3倍,其峰值在60-120分钟。
 
  临床意义
 
  生长激素储备不足时峰值<7μg/L,常用于矮小症和侏儒症的诊断。
 
  异常结果:病变引起的生长激素储备不足
 
  需要检查的人群:矮小症和侏儒症患者。
 
  注意事项
 
  不合宜人群:严重肝、肾疾病或糖尿病伴酸中毒时应慎用精氨酸。
 
  检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。抽血查基础生长激素。
 
  检查时要求:积极配合医生的要求。注射时如溶液漏于皮下,可引起局部组织红肿痛反应,应予避免。
 
  检查过程
 
  方法:① 晚8时后禁食过夜,次时早晨卧床情况下进行。抽血查基础生长激素。
 
  ② 盐酸精氨酸0.5g/kg体重,以注射用水稀释至总量为200ml,30分钟内滴完。
 
  ③ 滴药后30、60、90和120分钟,从另一上肢抽血测生长激素。
 
  相关疾病
 
  肢端肥大症性心肌病,希恩综合征,巨人症与肢端肥大症,特发性青春期延迟,垂体性矮小病,生长激素缺乏症,脐膨出-巨舌-巨体综合征
 
  相关症状
 
  异常矮小,初生婴儿即出现侏儒状态
 
  如果检查生长激素值不在正常范围内,一般也分为部分缺乏和完全缺乏,医生一般会结合临床检查数据开具生长激素的剂量。所以说每个矮小孩子的治疗并不都是一样的,而是要根据医嘱使用。所以说生长激素激发试验对生长激素的治疗是非常重要的参考作用。
 
  目前生长激素有短效粉剂、短效水剂、长效水剂3中剂型。家长从安全性和效果方面考虑以选择水剂为主流。水剂的结构天然,与人体分泌的生长激素一模一样,零抗体,高比活性。配合电子注射笔大大的降低了孩子注射的恐惧感,从而提高依从性,使得长效长高效果更佳。水剂的注射步骤只有简单4步,而粉剂需要13步,水剂大大降低了注射过程中可能发生的污染断针等风险。而长效是一周一次,彻底摆脱了每天注射的烦恼,为家长们的选择锦上添花。

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