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生长激素助长高是否有副作用需要注意哪些呢?

  1. 2019-02-13
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  有很多因生长激素缺乏的矮小症患者的父母一提到“激素“就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用,则立即表示拒绝治疗、放弃治疗,因为他们觉得“生长激素是激素,小孩子不能用”。其实我们身体里就存在很多种类激素,就连维生素D也可视为是激素的一种,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。
 
  人们通常所说的激素一般指糖皮质激素和性激素
 
  糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下,它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用,这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用,但有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时,会减慢生长,长期使用会有向心性肥胖的副作用。?性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素,睾丸主要分泌睾酮,卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮,肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物,就可能引起生殖器官和性征的提早发育。
 
  生长激素和其他激素的区别
 
  而生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素的作用在于促进骨骼和组织发育增长、调节血糖、促进蛋白质和氨基酸代谢、促进脂肪代谢。在生长青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,会更进一步促进身高快速增长。生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。人工合成的生长激素仅限接近于人体自然分泌的生长激素,且在临床治疗中未发现不可逆转的副作用,由此可见生长激素在临床医疗应用中非常安全的。
 
  所以人们对于激素的无知滥用和恐惧否定,都是错误的两个极端。科学的做法应该是要搞清楚是什么激素,适用什么症状,怎么用,听取专科医生的建议。如果该用的时候不用,往往会错过更加安全有效的治疗方案。
 
  生长激素适用于哪些人群?
 
  目前美国FDA批准的生长激素治疗的常见适应症包括生长激素缺乏症、慢性肾功能衰竭、Turner 综合征、Prader-Willi综合症、小于胎龄儿、特发性矮身材、Shox 基因缺乏和Noonan 综合征等。文献提示,生长激素用于这些疾病是可以在一定程度上改善身高的。
 
  生长激素治疗又该注意哪些呢?
 
  杭州市富阳区中医院赵剑炯说道:“治疗期间,家长不仅应给予孩子优质的生长激素补充,同时还应配合均衡饮食、充足睡眠和适量运动,以达到理想的身高,切勿错过治疗时期。生长激素在使用后,为了保证有效促生长效果,需要每天注射,由家长协助或年长孩子自己完成。在使用生长激素治疗的过程当中,每3-6月要复查一次,需要测量身高,监测甲状腺功能和血糖、IGF-1和IGF-BP3的水平等,每半年至一年复查一次骨龄,以便调整生长激素的用量和及时发现不良反应。遵医嘱用药。如果孩子患轻度感冒无发烧,一般无需停药,但如孩子发烧38度以上,暂停药,体温恢复正常后再使用。如患有其他疾病要治疗、需要使用皮质激素治疗、需用大剂量抗生素等情况时需严格遵医嘱用药。对于临床明确为甲状腺功能低下导致的身材矮小者、生长激素缺乏症同时合并有甲状腺功能低下者,需要给予小剂量的左旋甲状腺片替代治疗。临床常用优甲乐者,需根据病情和化验结果调整剂量。如果孩子为生长激素缺乏症合并肾上腺皮质功能减低者,则需要补充肾上腺糖皮质激素。临床常用强的松者,为避免过大剂量肾上腺糖皮质激素对孩子生长的影响,要由专科医生及时调整剂量。”
 
  温馨提示:矮身材是指在相似生活环境下,同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差、或低于第3百分位数,其中部分属于正常生理变异。为正确诊断,生长滞后的孩子应进行相应的临床观察和实验室检查。

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