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孩子矮小用重组人生长激素可以治疗吗?

  1. 2019-04-26
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  从孩子生下来每次体检,量身高是必不可少的项目。然后对照相应的年龄和性别标准进行评判。如果孩子的身高低于同年龄、性别儿童平均身高减去两个标准差或者矮于第3百分位数,那么医生或者保健人员就会告知父母,孩子矮了,可能要进行评估。
 
  除了身高外,还应该看孩子的生长速率,有时候身高还在正常范围内,但生长速率已经明显下降,这个时候也不能掉以轻心。正常情况下,孩子生后前两年生长速度是快的(年平均25cm,第二年平均10cm),之后开始逐渐下降,但不应低于每年5cm,进入青春期后生长速度又开始加速,但持续时间较短,之后身高增长逐渐减慢直至停止。如果体检时发现孩子的生长速度开始下降过多(比如身高的百分位数水平下降超过2条主要的百分位数线)那也是不正常的。
 
  孩子矮小用重组人生长激素可以治疗吗?
 
  对于诊断为生长激素缺乏症的孩子而言,长期注射外源性的重组人生长激素显得尤为重要。不仅可以明显促进身高增长,还有助于改善体内糖、脂代谢紊乱,保护心脏功能。正是有了重组人生长激素,才成就了一代足球——梅西(梅西在童年就被诊断患有生长激素缺乏症)。
 
  生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如骨骺线已闭合,将不能应用生长激素进行治疗。
 
  目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:
 
  生长激素缺乏症(GHD)
 
  儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;
 
  艾滋病相关的代谢病和消瘦;
 
  特纳综合征伴生长障碍;
 
  Prader-Willi综合征;
 
  小于胎龄儿;
 
  特发性矮小;
 
  短肠综合征;
 
  SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。
 
  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的有效的药品只有生长激素。张丽娜:大规模的临床研究证实,使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。

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