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孩子矮小可以用重组人生长激素吗?

  1. 2019-05-17
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  儿童的生长发育是有规律的,正常儿童不同时期生长速度不同:一般足月出生时身长50厘米,生后年增长25厘米,第二年增长10厘米;第3年至青春期开始前生长速度为每年平均5-7厘米;青春期每年增长8-12厘米,持续2-3年。在这里需要提醒家长的是,一般孩子3岁以前每年生长小于7厘米,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期每年生长小于6厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早治疗。
 
  那么,一般小孩从几岁开始会停止身高增长呢?一般来说,女孩15岁、男孩16岁左右,骨骺就已经接近或达到闭合状态,身高也就失去了线性增长的空间。关于身高的误区也有不少。误区一:女孩子来月经了才开始发育。女孩从乳房发育到来月经前(11-12岁),这个阶段是身高增长较快的时期,通常来月经后身高增长变慢,来月经后身高只能增加5-7cm。误区二:男孩子变声才开始发育。男孩从阴茎增大至变声前(12-14岁),这个阶段是身高增长快速的时期,男孩变声、长胡须就代表发育基本成熟,之后身高只能增加8-10cm。误区三:身高是由遗传决定,爸妈都很高,孩子一定高!身高的获得,父母遗传占60%-80%,还有20%左右则与营养、运动、睡眠、情绪等息息相关。
 
  家长应随时关注孩子的生长情况,一旦发现明显偏矮、早熟、肥胖等异常情况,应及早带孩子到专业的小儿内分泌专科就诊,由专业的医师评估儿童的发育状况,规范治疗。
 
  那么,孩子矮小可以用生长激素吗?
 
  什么是生长激素?生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长。
 
  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的有效的药品只有生长激素。当然,生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如果骨骼已经闭合,将不能应用生长激素治疗。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。张丽娜医生:目前,重组人生长激素是国内外公认可以有效促进儿童长高的药物,大规模的临床研究证实:使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。
 
  目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:生长激素缺乏症(GHD);儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;艾滋病相关的代谢病和消瘦;特纳综合征伴生长障碍;Prader-Willi综合征;小于胎龄儿;特发性矮小;短肠综合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

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