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身材矮小都有哪些表现?是否可以用生长激素治疗?

  1. 2019-06-11
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  身材矮小是当今儿童生长发育中最为常见的内分泌疾患,也是儿童自身、家长、教师、社会都极为关注的问题。身材矮小不仅会让孩子产生自卑心理,同时在求学、工作、婚姻上也会受到身高的限制。
 
  孩子的身高有70%是由遗传因素决定的,还有30%是后天因素决定,饮食、运动和精神因素都可不同程度的影响身高,而内分泌系统、消化系统、呼吸系统以及血液系统的慢性疾病、营养不良等因素均可造成身材矮小。 另外还包括家族性身材矮小、体质性青春期发育迟缓、特发性矮小、特纳综合症、性早熟等。
 
  现在生活水平提供了,然后社会压力也很大,现在大家都比较追求生活的品质,可能我们作为父母的话,对孩子这种身高,这种关注度是比较高的。那什么叫生长落后呢?
 
  生长落后的话,我们说矮小就是要低于人群之中,同年龄,同性别第三个百分位以下,这就是矮小了。然后如果你们有这样一个数据的话,那可能也要跟自己的班里,或者是同龄的小孩去比较,如果是明显的落后,或者是在班里头身高是落后前几名的,这时候你都要提起警惕了。当然我们这个身高影响因素还是挺多的,最主要的是60%-70%是来源于父母的遗传,还有其它的因素。比如说营养,运动,睡眠,还有疾病。
 
  我们说这个矮小生长落后,有的时候未必仅仅是个长不高。有的家长可能会想,我的孩子能吃能喝能玩,学习成绩也不错,个矮就个矮吧,你看马云他的工作也很好,他的成绩也很突出,我可能就是第二个马云。其实不尽然,如果说你的孩子是存在矮小,或者是矮的比较明显,那一定要带孩子到正规医院去看一下有什么潜在的病因没有。当然有一些病的话,比如说孩子矮的非常厉害,低于三个标准差或者说这个孩子还有其它的问题,比如说他有一些多发的畸形。比如说他的皮肤上有一些光敏现象,有一些色素沉着,有一些多痣,比若说这个孩子个儿虽然矮,但是他不是匀称的,就是说他这个肢体,四肢和躯干比明显的短,或者比如说这个孩子总是反复的生病,或者是说你可能没有去做体检,然后去看这个身高的时候,发现孩子除了个矮以外还有肝功能不好,心肌酶高,这些问题的话,可能这孩子不单单是一个生长落后的问题,可能是其他的问题。
 
  所以说这个生长落后呢,有的时候不仅仅是一个病,它可能是一个复杂的疾病,或者是不常见疾病的生长落后的一个表现而已,或者是这个孩子,是他其他病引起的这样一个落后或者是他有两个病。所以说对于这种生长落后的孩子,家长一定要提起重视,不管你干预不干预,一定要查它有没有什么潜在的病因,这是非常关键的。
 
  那么,矮小是否可以用生长激素治疗?
 
  生长激素(GH)是腺垂体细胞分泌的蛋白质,是一种肽类激素,受下丘脑分泌的生长激素释放因子和生长激素释放抑制因子的调控,主要作用就是促进生长。
 
  美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小症的唯一有效的药品是生长激素。目前儿科常见的可使用生长激素治疗的内分泌疾病有:生长激素缺乏症、特发性矮身材、小于胎龄儿、Turner综合征、Prader-Willi综合征、Noonan综合征等等。
 
  1985年rhGH问世发展至今,人工合成的基因重组人生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样,生理、药理作用也保持一致,作为替代补充治疗药物,可明显地促进矮小症孩子的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。周福军主任医师:在2005年以前,国内生长激素的剂型均为冻干粉针剂,使用时加入注射用水溶解,在每天临睡前30分钟至60分钟皮下注射。由于许多孩子害怕打针,因而患儿的依从性比较差。目前,我国已有国产生长激素水针剂,该剂型的出现消除了溶解药物给家长带来的不便和担心,配合注射笔使用使患儿的注射剂量更为准确,疗效更有保障。同时,我国还研制出了一周给药一次的长效生长激素,将一周七次的注射给药变成一周一次,可显著减少患儿打针的痛苦。家长和孩子再也不会为每天打针而发愁,因而必将大大拓宽生长激素的应用范围。
 
  张丽娜医生:目前,重组人生长激素是国内外公认可以有效促进儿童长高的药物,大规模的临床研究证实:使用重组人生长激素治疗生长激素缺乏患者,平均每年可增高8-12cm。

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