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导致孩子矮小的因素有哪些?矮小可以注射生长激素吗?

  1. 2019-07-08
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  人体的生长是一个复杂的生理过程,身高由遗传、营养、内分泌等因素共同决定。孩子身材矮小,一定要尽早向医生咨询,进行必要的检查。在目前的医疗条件下,只要时机得当,多数矮小是可以治疗的。
 
  遗传因素决定儿童的生长潜力,而这种潜力的充分发挥又有赖各种环境因素。也就是说,遗传性矮小者不要丧失信心,科学的营养、充足的睡眠、坚持做有氧运动(中等强度、有规律、连续性,每次不少于20分钟,尽量在户外),你的身高将超过遗传身高。同时,遗传性矮小家族中,也有可能存在某种与遗传有关的疾病,随着现代医学的发展也已能得到有效治疗。
 
  营养性矮小(目前已经极少见)在调整营养,摄入足够的热卡后,自然能长到正常身高,不需要服用任何“增高药”。
 
  内分泌因素在生长发育过程中起调控作用。常见的内分泌性生长异常有生长激素分泌不足、甲状腺素缺乏等。自幼表现为严重的生长障碍,这类矮小治疗越早越好,应在医生的指导下应用生长激素或甲状腺素。
 
  性早熟可引起性激素提前分泌过多,使骨骺过早闭合,致成年后身高常不足145~150厘米。如果发现女孩<8岁,男孩<9岁时出现第二性征,要及早做相应检查,必要时应用促性腺激素释放激素类似物抑制性激素过早分泌,避免早发育,才能为孩子争取生长时间,达到增高目的。
 
  还有体质性矮小,这种孩子的骨骼成熟延迟,家庭成员有类似的发育方式,不用治疗将来也能达到正常身高。但此类儿童能定期检查骨龄,因为现在的儿童普遍比上一代人发育更早,停止生长的年龄也相应提前。不少家长有“孩子有早长晚长”的想法,但这种情况只限于体质性矮小。在发现孩子低于同龄人身高时,若不及时检查治疗,而在孩子停止生长后才终发现自己的孩子是矮小,这样就会丧失治疗的机会。
 
  矮小可以注射生长激素吗?
 
  生长激素是美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗矮小儿童的有效的药品。
 
  1985年基因重组人生长激素(rhGH)问世发展至今,人工合成的基因重组人生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样,生理、药理作用也保持一致,可明显促进矮小孩子的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内首创的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。
 
  目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有:
 
  1.生长激素缺乏症(GHD)
 
  2.儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;
 
  3.艾滋病相关的代谢病和消瘦;
 
  4.特纳综合征伴生长障碍;
 
  5.Prader-Willi综合征;
 
  6.小于胎龄儿;
 
  7.特发性矮小;
 
  8.短肠综合征;
 
  9.SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。
 
  所以如果孩子矮小,先要带孩子到医院检查,看看孩子矮小的具体情况,看孩子是否符合生长激素适应症。
 
  徐金亮医生:生长激素治疗后,身高每三个月统计一次,骨龄可以每半年复查一次。一般需要检查甲状腺功能和血糖,核磁共振如果查过没有问题不需要再查。用药后1-2个月考虑监测IGF-1和IGF-BP3。具体要听取主治医生的建议。一般不需要重新做生长激素激发试验,生长激素完全性缺乏一般很少自我恢复,除非临界正常的部分性缺乏是有可能随青春发育缓解。

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