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矮小儿童该如何选择适合自己的生长激素呢?

  1. 2018-05-21
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  生长激素是人体的脑垂体前叶分泌的一种蛋白质激素,由191个氨基酸组成。它是体内最重要的促进生长的物质。孩子身高的增长主要是由长骨与骨骺之间的软骨中的细胞分裂增殖实现的,而生长激素正是对这种软骨细胞的分裂增殖具有显著的促进作用。进入青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高的快速增长。当孩子患有先天或后天性的疾病,引起生长激素缺乏或分泌不足时,可造成身材矮小,甚至矮小症,全身各种器官组织的生长也较迟滞。
 
  人工合成的基因人重组生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一样,从生理、药理作用上来说,确实是一对“克隆兄弟”。采用基因重组人生长激素作为替代补充治疗,可明显地促进矮小症孩子的身高增长,并改善其全身各器官组织的生长发育。生长激素是国家食品药品监督管理总局(CFDA)批准的治疗矮小症的唯一有效药物,在我国的临床应用已近20年,其长高疗效以及安全性都是得到充分的临床验证的。
 
  生长激素该如何选择?
 
  生长激素有粉针剂和水针剂两种剂型。那么该如何选择剂型呢?生长激素水剂是国际主流,在美国占市场82%份额。水剂是天然结构的生长激素,而粉剂经过冷冻干燥过程,空间结构发生不可逆的改变。
 
  生长激素原态为液态结构,粉剂通过冷冻干燥技术,改变其生长激素原有的空间结构,增加了聚合体,长期使用容易产生抗体。水剂保留了生长激素的天然结构,空间结构一致,临床应用更安全。
 
  安全性方面,水剂跟粉剂相比药液不与外界接触,不需要反复抽取,杜绝了玻璃碎屑微粒和微生物的风险,大多数用药的家庭做不到医院的消毒环境和专业注射操作,所以长期用药必须关注注射的安全性,而且粉剂本身颗粒溶解不全容易造成过敏。
 
  水剂中的抑菌剂(也就是一些人说的防腐剂)是国家药典规定必须添加的。2005版药典明确规定:水溶液注射剂可根据制品的性质加入适宜的附加剂。大规格多次使用的注射液必须加入抑菌剂以抑制细菌生长。目前每天约有700万的患者注射含有苯酚的胰岛素注射液。
 
  生物制品都是大分子,它跟实验室研究不一样,大分子药品最后用在患者身上,要充分考虑保存问题。为了确保产品品质,大分子药品都要被冷冻干燥,就是把这个产品冻起来。简单说就是买的鲜鱼,我们可以冻起来回头再吃。但一个鲜鱼和一个冻了的鱼口味肯定是不一样,再比如鲜豆腐和冻豆腐一定是有差别的,大分子经过冷冻干燥,是增加了有效期,但是它的品质就要受到一些影响。
 
  所以,水剂更好的保持了生长激素原态,更符合人体内天然生长激素空间结构。疗效更好,使用更安全。且粉剂易产生耐受,在长时间治疗中疗效下降明显,水剂随着工艺的进步,极少产生耐受,甚至没有耐受,且水剂可配合赛增电子笔进行注射,赛增电子智能注射笔的锤型设计增加了注射稳定性,符合人体工程学设计,方便紧握,且接触面大,自动注射时更稳定,不易晃动,并通过5mm的针头减少疼痛感。每次少打一针,能极大地提高患儿的依从性。

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